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LA COMPLEJIDAD DEL SINIESTRO EN LOS SEGUROS DE RESPONSABILIDAD CIVIL (RC), D&O Y RC PROFESIONAL
Reseña de la sesión de AARNAC del 19 de Octubre de 2006.

Ver CurriculumLa Asociación de Administradores de Riesgos del Noreste (AARNAC) llevó a cabo su acostumbrada sesión del mes, el pasado 19 de Octubre en el Club Industrial de Monterrey, dando la bienvenida a un nuevo integrante: el Lic. Rogelio Garza de GRUPO PROEZA. La sesión tuvo a CEMEX como anfitrión, representado por Edgar Romeroll y René Martínez, quienes a su vez presentaron al Lic. Nestor Rodríguez Díaz Barriga, Director Técnico de Financial Lines Advisory Group (FLAG, por sus siglas en inglés) para compartir con los miembros de la Asociación, las complejidades del siniestro en los seguros de responsabilidad civil, D&O y responsabilidad civil profesional.

La idea de esta plática fue hacer un pequeño repaso de las generalidades de los seguros y sus complicaciones prácticas así como compartir experiencias en el manejo de siniestros poco comunes pero de gran complejidad en el ramo de responsabilidad, especialmente en la responsabilidad profesional, de productos y de Consejeros y Funcionarios.

En los últimos años se ha observado un crecimiento importante en los seguros de Responsabilidad en México, el cual se manifiesta no sólo en más compradores, sino en mayores sumas aseguradas y una mayor especialización por línea o tipo de responsabilidad, siendo común que las empresas sofisticadas tengan divididos sus seguros de responsabilidad en varios productos específicos. Este incremento también ha impactado en los siniestros, siendo cada vez mas frecuentes las demandas, reclamaciones y eventos afectando a los seguros de responsabilidad. Sin embargo, este aumento en el volumen, especialización y nivel de sofisticación en este tipo de seguros, no ha venido acompañado de una capacitación y experiencia suficiente de las empresas de seguros mexicanas, ni de los ajustadores y abogados, ni de los clientes en el manejo de las reclamaciones y siniestros. Muchos de estos reclamos son dirigidos por los reaseguradores o por la casa matriz de los aseguradores internacionales, bajo parámetros de comportamiento y cultura extranjeros y sin poder encontrar apoyos locales debidamente capacitados, pues la realidad es que no hay suficientes ajustadores especializados o abogados con suficiente conocimiento de la materia. Adicionalmente los compradores del seguro suelen quedarse solos en sus reclamaciones pues su agente de seguros a veces puede desconocer el procedimiento para su manejo. El resultado es que se acaban rechazando la mayoría de los siniestros por un mal manejo o por falta de orientación en la reclamación. Esto implica que el gasto importante que dichas pólizas conlleva, se acaba desperdiciándose en la práctica.

La principal razón de lo anterior estriba en la complejidad del seguro de responsabilidad, su alto nivel de especialización, la cantidad de exclusiones y divisiones entre los diferentes tipos de producto y el altísimo contenido jurídico de la reclamación. La mayoría de los ajustadores no conocen la vida práctica de las demandas de responsabilidad y sólo unos pocos son abogados; además, pocos de ellos han participado en el proceso de desarrollo de los textos y normalmente no participan en la negociación del seguro, por lo que desconocen muchas de las razones del texto o de la inclusión de sus exclusiones o del establecimiento de sub-límites.

FLAG es una compañía especializada en seguros de responsabilidad y participa activamente en todas las facetas del negocio, desde el desarrollo de productos, la interacción con los mercados, el manejo de siniestros y el patrocinio de juicios, por lo que cuenta con una visión integral del problema.

La limitante del tiempo para la conferencia no permitió ahondar demasiado en las particularidades, pero la misma fue suficiente para sensibilizar de las complicaciones y aportar sugerencias prácticas para los asistentes.

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CONTACTO
JUDITH PALACIOS CASTELL BLANCH
PRESIDENTA AARNAC 2005-2006
GERENTE DE ADMON. DE RIESGOS
CORPORATIVO COPAMEX
Montes Apalaches No. 101,
Col. Residencial San Agustín,
Garza García, N.L.
Tel. conmutador: 8152-6000
E-mail: judith.palacios@copamex.com


ANFITRION
EDGAR ROMEROLL G.
ADMINISTRADOR DE RIESGOS
CEMEX

Tel: +52 (81) 8328-3008
Fax: +52 (81) 8328-3193
Email: edgar.romeroll@cemex.com

EXPOSITOR
NESTOR RODRIGUEZ DIAZ BARRIGA
SOCIO FUNDADOR Y DIRECTOR TECNICO
FLAG

Tel: +52 (55) 5249-3645
Fax: +52 (55) 5249-3636
Email: nrodriguez@flag.com.mx


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